高危行業(yè)職業(yè)病怎么防？

如何保障高危行業(yè)職工的健康？

企業(yè)定期組織職工體檢是個好方法。檢查工作場所以及相關(guān)設(shè)備，同時盡到告知義務(wù)，力爭早發(fā)現(xiàn)；安監(jiān)部門加強執(zhí)法力量和處罰力度很必要。在河南，在安監(jiān)部門和工會的監(jiān)督指導(dǎo)下，高危粉塵行業(yè)已為380萬職工建立健康檔案，今年將再建80萬份，實時記錄職工健康狀態(tài)，更好預(yù)防救治職業(yè)病。

老馬最近被調(diào)離了公司的鉆井部門，他是中石化集團公司中原油田分公司的一名鉆工，具有30年的工齡。被調(diào)離的原因就在于上個月的“職業(yè)健康檢查”中，他被發(fā)現(xiàn)左右耳出現(xiàn)異常，中原油田疾病預(yù)防控制中心在體檢結(jié)論中寫道：職業(yè)禁忌癥，?？圃\治，不宜從事噪聲工作。

噪聲聾、塵肺病、苯中毒、鉛中毒……這些高危行業(yè)的職業(yè)病經(jīng)常出現(xiàn)在媒體報道中，但并非被每一位高危行業(yè)職工所熟知，個中原因不一而足。

從全國看，近年來職業(yè)病呈現(xiàn)高發(fā)態(tài)勢。高危行業(yè)的職工健康該由誰來保障？又該怎樣保障？記者近日在河南進(jìn)行了調(diào)查。

“幸虧發(fā)現(xiàn)早

否則真聾了”

中原油田疾控中心一位工作人員告訴記者，像老馬這種一線職工，必須每年來做一次職業(yè)健康檢查，因為他的作業(yè)場所噪聲大于或等于85分貝，如果小于85分貝但大于等于80分貝，則每兩年做一次職業(yè)健康檢查。

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》規(guī)定：對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，用人單位應(yīng)當(dāng)組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔(dān)。

同時，在職業(yè)健康檢查中，發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置；職業(yè)病病人變動工作單位，其依法享有的待遇不變。目前老馬的新崗位在后勤部門，他感慨：“幸虧發(fā)現(xiàn)早，否則就真聾了?！?/p>

然而，多數(shù)高危行業(yè)的職業(yè)病往往具有不可逆性，特別是塵肺病無法治愈，也沒有特效藥。因此，防患于未然更為關(guān)鍵。

中原油田疾控中心主任李富冉說：“為了預(yù)防職業(yè)病，疾控中心不僅要定期給職工體檢，還要定期給職工的工作場所‘體檢"，檢測、評價、記錄工作場所的職業(yè)病危害因素，將檢測評價結(jié)果存入用人單位的職業(yè)衛(wèi)生檔案，并向職工公布。”

按照規(guī)定，如果發(fā)現(xiàn)工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時，用人單位應(yīng)當(dāng)立即采取相應(yīng)治理措施，仍然達(dá)不到國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，必須停止相關(guān)作業(yè)；職業(yè)病危害因素經(jīng)治理后，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，方可重新作業(yè)。

對于危害因素日常檢測不力、職業(yè)病防護措施不到位的用人單位，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責(zé)令限期改正；逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令停建、關(guān)閉。

基層監(jiān)管力量薄弱

處罰力度還不夠大

記者走訪發(fā)現(xiàn)，在預(yù)防職業(yè)病上，國有企業(yè)、大型企業(yè)在相關(guān)設(shè)備配置、職工體檢方面做得相對規(guī)范。然而，在鄉(xiāng)、村的中小型企業(yè)、作坊式企業(yè)則做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。在某縣王溝村的一個板材加工廠，六七位工人正圍著機器作業(yè)，鋸末橫飛，卻沒有一人佩戴專業(yè)口罩。

河南省安監(jiān)局一位負(fù)責(zé)人告訴記者：隱藏在鄉(xiāng)、村的中小企業(yè)監(jiān)管難度確實較大，主要原因是基層監(jiān)管力量薄弱。根據(jù)現(xiàn)行規(guī)定，縣以下政府沒有專門設(shè)立監(jiān)管部門，一般從其他部門抽調(diào)2—3人，聘請為安全生產(chǎn)監(jiān)督員，專業(yè)監(jiān)管能力有待提高。此外，一些企業(yè)即便安裝了防護設(shè)備，但為了降低運營成本，檢查時就開，不檢查時就不開。

去年國家安監(jiān)總局的隨機抽查結(jié)果證明了這個問題：在對河南省9家衛(wèi)浴制品和耐火材料生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行職業(yè)危害狀況檢查時，有7家企業(yè)的總粉塵濃度和呼吸性粉塵濃度都嚴(yán)重超標(biāo)。為了遏制粉塵職業(yè)病的發(fā)生，今年河南省安監(jiān)部門將重點開展粉塵危害專項治理，“2—6月份，省安監(jiān)局要在全省范圍內(nèi)對相關(guān)企業(yè)進(jìn)行摸底。除了煤礦、陶瓷、耐火材料企業(yè)，還將對基層的木材家具、水泥、面粉、棉紡、飼料加工企業(yè)等重點摸查。”這位負(fù)責(zé)人說。

專項治理行動的目標(biāo)是，力爭粉塵危害重點崗位勞動個人防護用具配備率要達(dá)到100%，企業(yè)負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員接觸粉塵勞動者培訓(xùn)率達(dá)到100%，粉塵危害信息的檢測率和接觸粉塵勞動者健康職業(yè)檢查率都達(dá)到100%。

同時，處罰力度不夠大，也讓一些中小企業(yè)頂風(fēng)作案。雖然安監(jiān)部門有執(zhí)法隊伍，但處罰起來仍然面臨尷尬境地。一些企業(yè)雖然工藝落后、危害隱患較大，但能夠為當(dāng)?shù)刈龀黾{稅貢獻(xiàn)和解決就業(yè)，處罰往往不能正中要害，無法起到持久改善效果?！罢脖O(jiān)部門、衛(wèi)生部門、勞動保障部門、工會組織都要充分發(fā)揮監(jiān)督管理作用，讓危害職工健康的企業(yè)無處遁形，倒逼工藝改進(jìn)、管理完善?！痹撠?fù)責(zé)人表示。

企業(yè)須盡告知義務(wù)

建立職工健康檔案

在中原油田下屬天然氣產(chǎn)銷廠的文留增壓站，機聲轟鳴。在場間門口，有一個警示牌十分顯眼：作業(yè)場所噪聲8小時等效聲級為80分貝，可能會引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失、傳導(dǎo)性耳聾等，職業(yè)病為噪聲聾；進(jìn)入作業(yè)場所時，必須佩戴耳塞。

《職業(yè)病防治法》規(guī)定：用人單位與勞動者訂立勞動合同或聘用合同時，應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙，否則將依法追究刑責(zé)。

中原油田安全環(huán)保處副處長雷學(xué)相告訴記者，對于涉及危害因素的工作崗位，公司都要對職工進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促職工遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)職工正確使用職業(yè)病防護設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護用品。

“一方面企業(yè)要盡到告知義務(wù)，另一方面職工個人要增強自我防范意識。有些一線職工工作時，為了圖省事，不能自覺佩戴專業(yè)防護用品，如專業(yè)口罩或耳塞，這是十分危險的?！焙幽鲜】偣趧颖Ｗo部門主任王全信說，“我國遭受不同程度職業(yè)病危害的勞動者高達(dá)2億人，其中很大部分為接觸粉塵工人，大量職業(yè)病患者沒有獲得任何賠償，主要原因集中在取證難、訴訟時間長，即便獲得賠償款，也是杯水車薪?！?/p>

“與其事后要賠償，不如事前多預(yù)防。”王全信告訴記者，為了增強企業(yè)和職工的安全防范意識，工會組織和安監(jiān)部門已經(jīng)連續(xù)多年組織“安康杯”競賽活動，2015年全省參加企業(yè)達(dá)4.2萬家，覆蓋職工850萬人。同時，在安監(jiān)部門和省工會的監(jiān)督指導(dǎo)下，2015年全省煤礦、化工、冶金、建筑等高危粉塵行業(yè)已為380萬職工建立職工衛(wèi)生健康檔案，今年將再建80萬份，實時記錄職工健康狀態(tài)，把職業(yè)病患者篩選出來，做到及時預(yù)防和救治。同時對于不適合職業(yè)病患者工作的崗位，工會組織與行政管理部門溝通、協(xié)商進(jìn)行調(diào)換。